以上两个疾病诊断具相关性，至少有下列1个表现：痴呆表现发生在卒中后3个月；有突发的认知功能恶化，或波动性、阶段性进展的认知功能缺损．
         临床特征与可能VaD一致的情况有①早期的步态不稳（小步态、共济失调步态或帕金森步态）；②有不稳定的、频发的、原因不明的跌倒情况；③早期有不能用泌尿系统疾病解释的尿频、尿急和其他尿路症状：④假性球麻痹；⑤人格改变，情感淡漠，抑郁，情感失禁，其他皮层下缺损症状，如精神运动迟缓和执行功能异常。
          排除VaD诊断的特征①早期表现为记忆缺损，渐进性加重，同时伴其他认知功能的损害，如语言（经皮层的感觉性失语）、运动技巧（失用）、感知觉（失认）方面的损害，且没有相关的脑影 (健康常识)www.tiao7.com
像学检查上的局灶性损害：②除认知功能损害外，没有局灶性神经体征：③脑CT或MRI上无血管性病灶。
          可考虑VaD的诊断标准存在痴呆并有局灶性神经体征，但没有脑影像学检查上的脑血管病发现；或痴呆和卒中之间缺乏明显的短暂联系；或虽有脑血管病存在，但缓慢起病，病程特征不符（没有平台期及改善期）。
         肯定VaD的诊断标准①临床上符合可能VaD；②组织病理学检查（活检或尸解）证实VaD；③没有超过年龄限定数目的神经纤维缠结和老年斑：④没有其他引起痴呆的临床和病理的疾病。
         VaD早期诊断
        由于VaD患者具有认知功能障碍、情感障碍、人格障碍及社会活动能力下降，给患者、家庭及社会带来了巨大的精神、肉体及经济负担。尽管退行性痴呆在目前尚无有效的治疗，而VaD却存在着预防的可能。因此，早期诊断VaD，对VaD的预防和治疗至关重要。早期诊断VaDs就可尽早采取措施，阻止疾病的继续进展和恶化，故必须重视VaD的早期诊断。不仅要重视有明确卒中史的VaD病人，更应重视有血管因素，有痴呆症状而无明确脑卒中史的患者。一旦患者的临床表现中出现前述早期症状，即应引起重视，可同时进行相关神经心理测试及脑部影像学检查，以发现相关的脑血 copyright www.tiao7.com
管病证据，便于及早发现和治疗轻度VaD病人。简易智能状态量表(MMSE）是到目前为止应用最广的的筛选痴呆的最常用量表，国内研究认为MMSE是筛选早期痴呆的敏感方法（见表1)。此表总分值30分，10分钟内做完。
         评分结果：文盲者t<- 17分为痴呆，小学文化者<-20分为痴呆，中学文化者蕊22分为痴呆，大学文化者<-23分为痴呆。 copyright www.tiao7.com