5. 四肢冷痛出汗、胸腹灼热（类风湿关节炎、咽炎、胃炎、更年期综合征）。

崔××，女，48岁。2004年5月7日初诊。

自诉患以上各种疾病已有二年多，症状十分复杂。上下肢关节发冷，疼痛，出汗。口苦，咽干，恶心，反酸，胸部至腹部灼热。乏力，纳差，睡眠不实，情绪不安。月经先期，色暗，经期偏长，有少量白带，色黄。尿黄、便干。消瘦，面色苍白。脉弦细，舌淡，苔薄黄燥。

此病整体功能紊乱明显，表有风寒阴虚，上、中、下三焦血分阴虚、痰、湿、热错综互见。

治宜调整整体功能，兼顾全身各处。

全息汤基础方合养阴清肺汤、半夏厚朴汤、左金丸、丹栀逍遥散等加减。因病情复杂，且胸腹灼热明显，未敢贸然用附子，而合玉屏风散治肢冷痛出汗。

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服药2剂，内证略减，肢冷痛自汗毫无进展，不得不去玉屏散加附子。

柴胡12g　　　　桂枝10g　　　　白芍10g　　　　瓜篓10g　　　　薤白10g　　　　枳实10g　　　　苍术10g　　　　陈皮10g　　　　厚朴10g　　　　白术10g　　　　茯苓10g　　　　猪苓10g　　　　泽泻12g　　　　生地12g　　　　丹皮10g　　　　玄参10g　　　　麦冬10g　　　　大贝10g　　　　薄荷10g　　　　法夏10g　　　　苏叶10g　　　　黄连10g　　　　吴萸5g　　　　当归10g　　　　栀子10g　　　　附片10g　　　　曲麦各12g　　　　龙牡各15g　　　　甘草10g　　　　大枣10g　　　　生姜引。

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药后不仅肢冷痛汗出明显减轻。且胸腹灼热等症状也较未用附子前改善明显。证实对寒热严重对立的疾病，使用系统疗法，加减得当，热药不会加重热性症状。用以上方法加减调理，间断用药，病情得到基本控制。