辨治痹证施氏主张以阴阳为总纲，表、里、虚、实、寒、热、气、血为八纲。以表里论之，大多风寒从表来，湿热自内生；初病多邪实，久病则正虚；初病在气分，日久入血分。施氏将痹证分为四大证。
    ．风湿热证（痛痹、着痹均有）
    ．风寒湿证（痛痹、着痹均有）
    ．气血实证（痛痹多，着痹少，实是指那实而言）
    ．气血虚证（痛痹多，着痹少，虚是指正虚而言）
      治疗之法则，施氏立散风、逐寒、祛湿、清热、通络、活血、行气、补虚八法，临床视证候情况合用各法以治之。各法习用药物如下。
    ．散风：羌活、独活、防风、秦芜、芥穗、麻黄、络石藤、稀签草、海桐皮、海风藤、天仙藤、白花蛇． 内容来自www.tiao7.com
    ．驱寒：附子、肉桂、干姜、蜀椒、补骨脂、葫芦巴、续断、片姜黄、巴软天．
    ．祛湿：苍术、白术、赤白获羊、惫故仁、木瓜、·牛膝、防己、桑寄生、五加皮．
    ．清热：黄柏、黄连、黄羊、胆草、山桅、石青、知母、葛根、柴胡、忍冬藤、地骨皮、功劳叶、丹皮、丹参．
    ．通络：娱蛤、地龙、细辛、川首、橘络、丝瓜络、桂枝、桑杖、威灵仙、伸筋草、新蜂．
    ．话血：桃仁、红化、归尾、元胡、乳香、没药、赤芍药、鸡血藤、茜草根、启虫、紫草、郁金、血竭．
    ．行气：陈皮、半夏、木香、香附、桔梗、厚朴、积壳．
    ．补虚：人参、黄茂、鹿茸、地黄、当归、肉欢蓉、构脊、杜仲、芜丝子、何首乌、构祀、山艾肉．
     典型案例

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     例I患者，女，19岁。病2周，开始形似外感，发热，身痛，服成药无效，旋即肘、膝、躁各关节灼热样疼痛日甚，四肢并见散在性硬结之红斑。经某医院诊为风湿性关节炎。体温逐渐升至38℃，行动不便，痛苦万分。大便燥，小漫赤，唇干口燥。舌质绛红，无苔，脉沉滑而数。内热久郁，外感风寒，邪客经络留而不行。阴气少，阳独盛，气血沸腾，滋为红斑，是属热痹。急拟清热、活血、祛风湿法治之。处方：鲜生地12g，忍冬花10g，左秦芜6g，鲜茅根12g，忍冬藤10g，汉防己10g，牡丹皮10g，紫花地丁15g，甘草4．5g，丹参10g，紫草根6g，桑寄生12g，嫩桑枝12g，黑芥穗6g，紫雪丹10g（分2次随药送服）。
      二诊：药服2剂，热稍退，病稍减，拟前方加山桅6g，赤芍药10g，赤获荃10g。
      三诊：前方服2剂，大便通，体温降至37．2℃，疼痛大减，红斑颜色渐褪。处方：原方去紫雪丹、忍冬藤、紫花地丁，加当归10g，松节10g，白惹12g。
      热痹之证，选用紫草及黑芥穗．紫草活血凉血治斑疹，利九窍，清血热之毒．芥穗炒黑入血分，能引血中之邪由表而去，并能通利血脉止筋骨痛，尤其加用紫雪丹疗效更速，因紫雪丹中有磨香，无处不达，止痛颇效，现代医学诊断之结节性红斑及急性风湿热者可以参考使用．
      例2患者，女，21岁。头晕心悸，关节游走疼痛，时已2个月，屡经西医诊治，诊断为风湿性关节炎，注射针药，稍见好转，但未痊愈。近来腰腿酸痛更甚，月经少，色黑暗。舌苔薄白，六脉沉滞。气血不活，缘于风湿之邪入侵经络，不通则痛，关节不利，月经少，色不鲜亦是明证。腰腿酸痛，痛无定处，风邪重于寒湿。拟祛风湿、通经络、和气血以治。处方：酒当归10g，春砂仁3g，赤白芍各10g，生熟地各6g，北细辛3g，川桂枝3g，酒川芍4．5g，油松节24g，金狗脊15g，稀签草12g，功劳叶12g，片姜黄6g，乌蛇肉18g，炙草10g。 (健康常识)www.tiao7.com
      二诊：药服4剂，疼痛稍减，仍头晕心悸，前方加重散风药。处方：川羌活3g，千年健l呢，生熟地各6g，川独活4．5g，油松节24g，春砂仁3g，追地风10g，金狗脊15g，北细辛3g，左秦芜6g，蔓荆子10g，杭白芍12g，嫩桑枝15g，酒川芍4．5g，桑寄生15g，酒当归10g，甘草节6g，川杜仲10g，川续断10g。
      三诊：服药3剂，疼痛大为好转，只心悸仍作，睡眠不实，拟丸方图治。
      以2诊处方3剂，共研细面，炼蜜为丸，10g／丸，每日早晚各服l丸。
      痹证虽为风寒湿三气杂至所见，然辫证应分主次，用药需有侧重．本案则为风多于寒湿，故以四物汤加祛风诸药，服7剂效始大显，患者服丸药20日诸症均痊。