弹拨膀胱经 继上法操作完毕后，续以右手握拳，左手掌抵于右手背部，以右手除拇指外的其余四指的第二关节嵴为着力点，沿足太阳膀胱经筋进行横向弹拨，纵向运行，循序渐进，始于大椎穴旁，止于尾骶部，力量以患者可以忍受为度。两侧膀胱经筋各操作十次。

　　按压脊柱，通放膀胱, 斜扳复位 继弹拨膀胱经后，以右手手掌按于尾骶部正中，左手手掌叠放在右手背上，双手同时施力，利用右手掌根的小幅度的冲击力，向下按压，逐步按压至大椎止，使督脉所循行的脊骨节节放通。之后，再以左手拇指抵压于大椎穴，向长强穴方向用力，按压1分钟，使患者感觉到有“气”沿大椎穴循督脉下行至腰骶部，这时左手拇指勿动，以右手握空拳由 上至下叩击督脉，两侧膀胱经各三次。

　　
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　　再以左手食指和拇指分别按压两侧的肾俞穴，使患者有腰部酸胀感及向下肢放射的感觉，继以右手拇指分别点按弹拨两腿的委中穴各十次，力度以患者能够耐受为度。继之令患者侧卧,进行常规斜扳法，辅助脱出的髓核复位。

　　


　　敏感点的特殊操作手法

　　（1)上述手法操作完毕后，令患者坐起，医者立于患者背后，以右手拇指指尖于患者左侧风池穴区以适中的力度按揉，寻找到敏感痛点后，在痛点处进行小幅度的点揉，这时多数患者会有腰腿部豁然轻松，疼痛显著缓解的表现。点揉1分钟后，再以左手于右风池穴区同样施术。

　　
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　　（2）以右手拇指指尖在风府穴区施用上述手法，多数患者在腰骶部及脊柱区会有轻松发凉的感觉。

　　（3）令患者脱去鞋袜，医者以拇指指尖在患者足内踝的后下方稍用力进行滑动性触摸，便会发现一疼痛极为敏感的硬结，在此处加力弹拨1分钟，以患者能够忍受为度。这时患者除局部疼痛外，尚有强烈的酸胀及麻电感放射至股内侧或腰部，而腰腿部的症状多数会随着这种现象的出现而显著缓解。

　　二.治疗时间

　　每天治疗一次，连续十天为一疗程，中间不可间隔。

　　三.要求

　　1.患者在接受治疗期间,除必须的饮食起居外,要严格卧床休息。

　　2.每日保证充足的饮水,便于体内的病理分解产物排出体外。

　　疗效标准

　　（1）痊愈：临床症状消失，经CT断层扫描证实已复位者；或临床症状消失，随访一年以内无复发者，视为痊愈。 copyright www.tiao7.com

　　（2）显效：临床症状基本消失，随访一年以内轻度复发者，视为显效。

　　（3）有效：临床症状显著减轻，可进行基本曰常生活及工作者，剩涧。

　　（4）无效：临床症状无改变，或稍有改变，尚不能进行基本曰常生活及工作者，视为无效。

　　治疗结果

　　按病历统计，120例患者中，痊愈35例，显效41例，有效32例，无效12例。总有效率为90%。其中一个疗程便告显效的占42例；疗程最长者为50天，共计五个疗程的占20例。而无效的12例患者均经过一疗程的治疗，因无效果，从而放弃治疗。 经临床总结我们发现，多数患者在接受第一次手法治疗结束的当时，症状即有明显缓解，病程越短，这种现象就表现的越明显，而无效的12例患者中有4例病程超过2年，有3例病程超过1年，均经多方面保守治疗而无显著疗效，时常复发。其余5例为经过其它外科手术治疗失败者。该12例患者在接受第一次手法治疗时，便无任何疗效反应。这一发现，将促使我们对这种现象进行更深入的探讨和研究，相信对今后腰椎间盘突出的治疗及预后方面将有重要意义。 copyright www.tiao7.com